O que é o plano de saúde empresarial
Plano de saúde empresarial é o plano contratado por uma empresa para os sócios, os funcionários e os dependentes deles. Também é chamado de plano PME, plano corporativo ou plano coletivo empresarial.
A diferença para o plano individual está em quem assina o contrato. No empresarial, quem contrata é o CNPJ, e por isso a mensalidade costuma ser menor do que a de um plano individual com a mesma cobertura e a mesma rede.
Quem entra
Sócios, funcionários e dependentes, como cônjuge e filhos, conforme a regra de cada operadora.
Cobertura
A lista mínima de consultas, exames e tratamentos definida pela ANS vale para qualquer plano, empresarial ou individual.
Reajuste
Uma vez por ano, negociado entre a operadora e a empresa. Em contratos com menos de 30 vidas, a operadora calcula o reajuste junto com outras empresas pequenas, como determina o artigo 37 da RN 565/2022 da ANS.
Quem pode contratar: de MEI a grande empresa
Todo CNPJ ativo pode contratar plano de saúde empresarial, e o plano começa em 2 vidas. A RN 557/2022 da ANS, no artigo 9, exige que o MEI tenha pelo menos 6 meses de inscrição, além das regras de cada operadora.
MEI
Com pelo menos 6 meses de CNPJ, o microempreendedor individual contrata no próprio CNPJ e inclui pelo menos mais uma pessoa, como cônjuge, filho ou sócio. Para quem trabalha por conta própria, costuma sair mais em conta que o plano individual com a mesma rede.
Pequena e média empresa
De 2 a 29 vidas. A Rev analisa quais operadoras aceitam o porte e o perfil de idade da sua equipe e indica a melhor para a sua empresa.
Empresa com 30 vidas ou mais
Pelo artigo 6 da RN 557/2022 da ANS, quem entra no plano em até 30 dias da contratação, ou da admissão na empresa, não cumpre carência.
Cada operadora tem regras próprias de entrada, como tempo mínimo de CNPJ e quem pode ser dependente. A cotação da Rev já diz quais aceitam o seu caso.
Operadoras e rede credenciada
A Rev trabalha com todas as operadoras de plano de saúde, como Amil, Bradesco Saúde, Hapvida, MedSênior PME, Plenum Saúde, Porto Seguro Saúde, SulAmérica, Unimed e Unity Saúde, e indica a que oferece o melhor para a sua empresa, explicando o porquê. O atendimento é em todo o Brasil, com clientes também fora do país.
A rede credenciada é regional, e a escolha costuma começar pelo hospital da sua cidade. No DF, Rede D'Or, Hospital Brasília, Maternidade Brasília, Hospital Águas Claras, Rede Santa Lúcia e Sírio-Libanês são hospitais que muitas empresas querem no plano, e nem toda operadora credencia todos. A rede muda até dentro da mesma operadora, de um produto para outro.
- Amil
- Bradesco Saúde
- Hapvida
- MedSênior PME
- Plenum Saúde
- Porto Seguro Saúde
- SulAmérica
- Unimed
- Unity Saúde
Se você já tem uma operadora em mente, como Amil empresarial, Bradesco Saúde empresarial ou SulAmérica empresarial, a Rev cota esse plano e, se outra opção mantiver os hospitais que você quer e fizer mais sentido para a empresa, recomenda e explica por quê.
Quanto custa o plano de saúde empresarial no DF
Não existe tabela única de plano de saúde empresarial: a mensalidade é calculada para cada empresa. Seis coisas definem o valor:
- Número de vidasquantas pessoas entram no plano.
- Idade de cada pessoapela RN 63/2003 da ANS, os preços são divididos em 10 faixas de idade, da faixa de 0 a 18 anos à de 59 anos ou mais.
- Acomodaçãoenfermaria ou apartamento na internação.
- Coparticipaçãocom ela, a mensalidade é menor e cada consulta ou exame tem uma parte paga no uso.
- Abrangênciaatendimento só na região ou em todo o país.
- Redequais hospitais, laboratórios e médicos estão incluídos.
Por isso, o jeito mais rápido de saber o valor é pedir a cotação com as idades de quem vai entrar. A Rev analisa o perfil da equipe e indica a melhor opção, explicando o porquê, sem custo e sem compromisso.
Já tem plano e o último reajuste pesou? Quem troca de plano com a Rev economiza, em média, 40% na mensalidade. Dá para trocar de operadora mantendo os hospitais que importam, e, na cotação, a Rev mostra quais operadoras aproveitam ou reduzem a carência de quem vem de outro plano, e em que condições.
Como contratar
Passo 1
Fale com a Rev pelo WhatsApp, por telefone ou, se você se sente mais seguro, presencialmente no escritório, e diga quantas pessoas vão entrar no plano e a idade de cada uma.
Passo 2
A Rev analisa rede, coparticipação e valor em todas as operadoras e indica a melhor opção para a sua empresa, explicando o porquê.
Passo 3
Com a decisão tomada, sem pressão, você envia os documentos: CNPJ, contrato social ou certificado do MEI e os documentos de quem vai entrar.
Passo 4
Cada beneficiário preenche a declaração de saúde da operadora. Pelo artigo 5 da RN 558/2022 da ANS, pode pedir para preenchê-la em entrevista com um médico da operadora, sem custo. Depois, o contrato é assinado.
Passo 5
O plano começa a valer na data definida pela operadora, em geral no início do mês seguinte.
Perguntas frequentes
MEI pode contratar plano de saúde empresarial?
Pode, desde que o MEI tenha pelo menos 6 meses de inscrição, como exige o artigo 9 da RN 557/2022 da ANS. O plano é contratado no próprio CNPJ, a partir de 2 vidas, incluindo cônjuge, filhos ou sócio, conforme a regra da operadora.
Qual é o número mínimo de pessoas?
2 vidas. Não existe máximo: o mesmo tipo de plano atende de MEI a empresas com centenas de funcionários.
Plano empresarial tem carência?
Depende do tamanho do contrato. Com 30 vidas ou mais, quem entra em até 30 dias da contratação ou da admissão não cumpre carência, pelo artigo 6 da RN 557/2022 da ANS. Abaixo de 30 vidas, a operadora pode aplicar carência dentro dos prazos máximos do artigo 12 da Lei 9.656/1998: 24 horas para urgência e emergência, 300 dias para parto e 180 dias para o restante. Algumas operadoras reduzem esses prazos para quem vem de outro plano.
Posso incluir minha família?
Sim. Cônjuge e filhos entram como dependentes do titular, e cada operadora define até que grau de parentesco aceita.
Qual é a diferença entre plano empresarial e plano individual?
Quem contrata. No empresarial é o CNPJ; no individual, a pessoa física. O empresarial costuma ter mensalidade menor, e o reajuste é negociado com a empresa. No individual, o reajuste anual tem teto definido pela ANS.
Como funciona o reajuste do plano empresarial?
Uma vez por ano, no aniversário do contrato. Com menos de 30 vidas, a operadora junta os contratos pequenos e aplica o mesmo percentual a todos, como determina o artigo 37 da RN 565/2022 da ANS. Com 30 vidas ou mais, o reajuste é negociado entre a operadora e a empresa.
Se eu for demitido, perco o plano da empresa?
Pelo artigo 30 da Lei 9.656/1998, se você pagava parte da mensalidade e foi demitido sem justa causa, pode continuar no plano pagando o valor integral, por um terço do tempo em que ficou nele, com mínimo de 6 e máximo de 24 meses.
A cotação tem custo?
Não. A Rev analisa todas as operadoras e indica a melhor opção para a sua empresa, sem custo e sem compromisso.
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